La bronchiolite du nourrisson : comment s’en prémunir cet hiver

Chaque hiver, la bronchiolite touche environ 30 % des nouveau-nés et nourrissons en France. Cette infection respiratoire aiguë, causée principalement par le virus respiratoire syncytial (VRS), peut entraîner des complications graves chez les plus jeunes. Pour bien se préparer à la saison hivernale, il est essentiel de connaître les gestes de prévention et les traitements disponibles. Voici un guide complet pour protéger votre bébé contre la bronchiolite cet hiver.

Qu’est-ce que la bronchiolite ?

La bronchiolite est une infection des petites bronches, provoquée par le VRS. Elle se manifeste généralement par un rhume, une toux, une respiration sifflante et rapide, et parfois de la fièvre. Bien que souvent bénigne, elle peut nécessiter une hospitalisation dans les cas les plus graves, notamment chez les nourrissons de moins de deux mois ou ceux présentant des facteurs de risque comme la prématurité ou des maladies cardiaques ou pulmonaires.

Les gestes de prévention

1. L’hygiène des mains

L’un des moyens les plus efficaces pour prévenir la bronchiolite est de se laver régulièrement les mains avec de l’eau et du savon. Les parents, les frères et sœurs, et toute personne en contact avec le nourrisson doivent adopter cette habitude, surtout avant de toucher le bébé, de le nourrir ou de changer sa couche.

2. Aérer régulièrement le logement

Il est important d’aérer quotidiennement les pièces de vie pour renouveler l’air et réduire la concentration de virus dans l’environnement. Une bonne ventilation permet de limiter la propagation des agents infectieux.

3. Éviter les lieux publics confinés

Pendant la saison hivernale, il est conseillé de limiter les sorties dans les lieux publics confinés où le risque de contamination est élevé. Les nourrissons sont particulièrement vulnérables dans les espaces bondés comme les centres commerciaux, les transports en commun ou les crèches.

4. Porter un masque en cas de symptômes

Si vous présentez des symptômes de rhume, de toux ou de fièvre, portez un masque lorsque vous êtes en contact avec votre bébé. Cela permet de réduire le risque de transmission du virus.

5. Ne pas partager les objets personnels

Évitez de partager les biberons, sucettes, couverts ou autres objets personnels non lavés avec votre bébé. Ces objets peuvent être des vecteurs de transmission du virus.

6. Ne pas fumer à proximité des bébés

La fumée de cigarette affaiblit les défenses immunitaires et irrite les voies respiratoires des nourrissons. Il est donc crucial de ne pas fumer à proximité des bébés et des enfants.

Les traitements préventifs

1. Le vaccin Abrysvo

Depuis fin 2023, un vaccin destiné aux femmes enceintes, le vaccin Abrysvo, est disponible. Administré entre le 7e et le 8e mois de grossesse, il permet à la mère de développer des anticorps qui seront transmis au bébé, le protégeant ainsi de la bronchiolite pendant ses six premiers mois de vie.

2. Les traitements à base d’anticorps

Deux traitements préventifs à base d’anticorps sont disponibles pour les nourrissons :

  • Synagis : destiné aux nouveau-nés prématurés ou à haut risque, atteints de malformations cardiaques ou pulmonaires. Ce traitement est disponible uniquement en maternité.
  • Beyfortus : destiné aux nouveau-nés et aux nourrissons de moins d’un an. Ce traitement est disponible en pharmacie et en maternité.

Ces traitements sont pris en charge à 100 % par l’Assurance maladie, sous réserve de quelques spécificités.

Les bons réflexes en cas de symptômes

1. Surveiller la respiration

Si votre bébé présente des symptômes de bronchiolite, surveillez attentivement sa respiration. Une respiration rapide, sifflante ou une gêne respiratoire sont des signes qui doivent vous alerter.

2. Fractionner les repas

En cas de bronchiolite, il est recommandé de fractionner les repas de votre bébé pour faciliter la digestion et éviter les vomissements3. Offrez-lui de petites quantités de lait ou d’eau fréquemment.

3. Surélever le thorax

Pour aider votre bébé à mieux respirer, vous pouvez légèrement surélever son thorax en plaçant un coussin sous son matelas. Cela permet de dégager les voies respiratoires.

4.  Consulter un médecin

Si l’état de votre bébé se dégrade, s’il a des difficultés à respirer ou à s’alimenter, consultez immédiatement un médecin2. Une prise en charge rapide peut éviter des complications graves.

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